杜爱华
院长
擅长:类风湿性关节炎、痛风、强直性... [向我提问]
提问者信息: 女 41-50岁
我的大姑五年前开始得了类风湿关节炎,平时症状不明显,就是阴天下雨的时候腿部关节肿痛,一吃药就不痛,但是一停药就开始痛。请问类风湿关节炎如何治愈?
1、免疫抑制剂,对本病有一定疗效,常用免疫抑制剂有环磷酰胺,开始100-200mg,稀释后静脉注射,隔日一次,有效后改为50-100mg,每日一次,维持治疗。硫唑嘌呤(afathiprine),剂量与环磷酰胺同、副作用较轻,50mg,每天1次即可见效。应注意观察白细胞变化,以防白细胞减少,副作用还有毛发脱落、卵巢功能障碍及出血性膀胱炎。
2、手术治疗,急性关节炎严重疼痛,局部有渗液时可抽降渗液,并注入类固醇抗炎药,再使用夹板固定关节。腕及足下垂时可夹板固定及理疗。肌腱破裂及神经受压迫者,应考虑手术治疗。持续性滑膜炎可考虑,行滑膜切除术。后期关节畸形及严重障碍者,也可手术治疗,如关节成形术、截骨术、关节固定术、人工关节置换术,及伸侧肌腱重建术等。
3、理疗局部,热水浴、热疗、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等,均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变,可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等,也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。
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