郑州痛风医院:吃苯溴马隆1个月,没效果,痛风发作2次
苯溴马隆降尿酸的机制是什么?
苯溴马隆,是一个非常好的降尿酸药物,主要是通过抑制肾小管的尿酸-转运蛋白1(URAT-1),从而抑制尿酸的重吸收,促进尿酸从尿液中排泄,降低血清中的尿酸。
服用降尿酸药物反而会关节痛?
因为刚刚开始服用降尿酸的药物,会打破机体内尿酸的相对平衡,导致关节局部尿酸结晶不稳定,从而诱发关节痛风发作。所以,无论是吃苯溴马隆还是别嘌醇还是非布司他,都可能诱发痛风急性发作。无论是在国内还是国外的指南,都推荐在刚刚开始降尿酸的前3个月左右(不同指南稍有不同),同时服用一点非甾体抗炎药,防止痛风复发。
服用苯溴马隆需要注意些什么
郑州痛风医院专家:提醒,服用苯溴马隆的时候,需要排除既往肾结石的风险,因为痛风患者肾结石的发生率在33.3%左右;如果有尿酸盐类的肾结石,苯溴马隆需要谨慎使用。还需要注意服用苯溴马隆的同时最好服用碳酸氢钠碱化尿酸,让尿酸更容易排出。
一般来说服用降尿酸药物2-3周,建议复查血清尿酸、肝肾功能以及尿常规,评估降尿酸效果,防止药物副作用。
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