痛风的治疗三分天注定，七分靠打拼，90分看医生

痛风的治疗分为两个大的方面，非药物治疗和药物治疗，两者相互补充缺一不可，每一方面的忽视都会导致痛风反复发作，经久不愈。

郑州痛风医院_痛风的非药物治疗可以概括为12个字：管住嘴、 迈开腿、 控体重、 多饮水。

1.管住嘴 也就是控制饮食,特别是控制含高嘌呤的食物(食物嘌呤含量的分类会在以后单独讲解)，体内20%的血尿酸来源于食物，控制饮食可在一定程度上起到降尿酸和预防痛风急性发作的作用。尽量选用低嘌呤食物， 避免高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、肉汁、海鲜，多吃新鲜蔬菜、水果。要提醒痛风患者的是控制饮食不要太过严格，还必须兼顾到优质蛋白质、碳水化合物等热量的合理均衡。严格控制饮食只能降低 70-90mmol/L的尿酸，不能只吃疏菜、水果，否则会因为饥饿、乳酸增加，痛风更容易发作。

2.迈开腿 坚持适量运动，痛风患者比较适宜有氧运动，如快走，慢跑。运动量要适中，控制心率为：170-年龄=有氧运动最大适宜心率;每次运动要在30分钟以上，每周运动5次即可。

3.控体重 控制体重使体重达标可有效预防痛风的发生。

4.多饮水 每天饮水量 2000-3000ml， 增加尿酸排泄。

碱化尿液

碱化尿液可使尿酸结石溶解。当尿液 PH6.5时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在，尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。因此，口服碳酸氢钠将尿PH 维持在6.5左右最为适宜。

积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素

高血脂症、 高血压、 高血糖、 肥胖和高尿酸相互影响，狼狈为奸，积极控制这些因素也可以起到降尿酸的作用，另外，也要控制饮酒和戒烟。

使用合适的药物把血尿酸控制到目标值

血尿酸控制在血清饱和浓度之下，而不是达到正常值即可，血尿酸>400mmol/L仅仅减慢了进展而不能逆转病情。国外的资料，有效的降尿酸治疗可以缩小痛风石。 痛风石下降速率与血尿酸水平密切相关，血尿酸越低，痛风石缩小速度越快。尿酸理想目标值：血尿酸

血尿酸达标后的长期维持治疗

在血尿酸达标、 痛风症状 (体征) 消失后， 应继续坚持所有的治疗手段， 以保证血尿酸长期维持在目标值范围。在血尿酸达标后，可尝试减少药量， 如血尿酸还在目标值范围内， 可再次尝试减少药量， 直到找到适合自己的最小维持剂量。

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两点说明：1.饮食在痛风的治疗当中非常重要，我会在以后予以重点详细介绍。

2.治疗痛风药物包括很多种，之所以未详细介绍是因为每一种药物都存在不同的副作用，都有不同的适应症，作为患者来讲不宜自行调整药物，如果您患有痛风需要药物治疗，建议找专业医生，避免因药物使用不当而出现的不良后果。

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