痛风多年靠轮椅行走,经个体化综合诊治恢复行走能力
康复案例:
患者董先生自述患有痛风5年余,患病以来,一直仅靠服用药物进行治疗,未曾接受系统性诊治。且日常饮食控制不足,仍较常食用高嘌呤食物,导致病情反复发作不愈。今年来,痛风发作频率不断升高,入院前一个月已出现脚趾关节痛风石,且疼痛严重不能下地的症状,仅能依靠轮椅进行活动。后经朋友介绍,来郑州痛风专科医院接受主任治疗,目前已恢复正常行走能力。
该病患的相关情况,由主任的助理医生跟踪记录,内容属实任何同行与机构未经本人同意,不得转载
【患者信息】姓名:董先生 病史:5+年 诊断:痛风且双脚长有痛风石入院检查:专家查体:触诊检查患者董先生双脚脚趾关节有痛风石结节形成,关节红热肿胀,压痛严重,行走不可,双膝下蹲困难。实验室检查:血尿酸:614umol/L 明显高于正常水平,C-反应蛋白:45mg/L,血沉:45mm/h,抗链球菌溶血素O:362IU/mL。药敏试验:长时间药物治疗,导致患者肝肾已受到一定的损伤,毒性伤害为中等级。
(图:患者入院当天痛风急性发作,关节肿痛严重,通过轮椅进行移动)
病情分析:根据患者病史及描述,主任分析患者为高嘌呤食物摄入过多导致的痛风急性发作,且已发展到中期。且由于患者常年仅服用降尿酸药物进行治疗,药物副作用对肝肾功能损伤较大,在进行痛风石清理、关节肿痛消除的同时,应进行尿酸降低治疗,并尽量减轻药物副作用。
治疗经过:主任根据患者的各项诊治结果,进行针对性治疗方案的制定。首先利用中医微创可视针刀镜技术,对患者脚趾关节处的痛风石进行全方位清理,同时清除其关节腔内病变的滑膜等,使得患者脚部关节炎症得到快速有效缓解,疼痛及肿胀现象快速消除,控制病情的进一步发展。针对患者董先生尿酸长期过高,并且有药物毒性伤害的情况,主任利用IA免疫吸附技术配合治疗,通过选择性吸附患者血液中尿酸盐、尿酸盐结晶及药物毒性伤害等危害因子,再将净化后的血浆输回其体内。同时配合臭氧治疗,针对患者脚趾关节肿痛部位消炎杀菌,疼痛现象得到彻底改善,关节活动功能恢复。经过治疗,患者的痛风石清除完毕,实验室复查结果显示血尿酸等指标恢复正常,脚趾关节、膝关节肿痛消除,行走自如,活动能力与常人无异,达临床康复标准,可予以出院。
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