服药三年病情加重,来我院寻求个体化科学治疗
孙先生患上痛风3年,期间反复出现手、踝关节交替性疼痛,夜间、早晨最为显著,伴颈椎僵硬疼痛不适,急性期自行口服用药(秋水仙碱、痛风舒片等),效果不佳,病情反复后加重,右足第一趾关节痛风石破溃,为求科学治疗方案,近期于郑州痛风病专科医院就诊。该患者的相关情况,由主任的助理医生跟踪记录。
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【患者信息】姓名:孙先生年龄:55岁所患疾病:痛风①早期②发展期病龄:3+年
【患者病情】患者自诉痛风3+年,患病期间反复出现双踝、双手关节交替性疼痛,伴颈椎僵硬疼痛不适,影响到正常的工作和生活。因不了解痛风,患病期间,患者从未接受过任何规范治疗,在痛风急性发作期,自行口服用药(秋水仙碱、痛风舒片等)暂时缓解,但效果不佳,后病情反复发作,右足第一趾关节痛风石破溃。为避免病情加重,患者于近日到我院寻求治疗。
(图:孙先生右脚第一趾关节痛风石溃破)
【检查情况】实验室检查:尿酸688.0μmol/L,肌酐69.9μmol/L,血清白蛋白测定51.1g/L,免疫球蛋白29.60g/L,总蛋白测定80.7g/L。查体:双手、踝关节轻度异常,右足第一趾关节痛风石溃破。
【临床诊断】痛风①早期②发展期
【治疗过程】主任根据各项检查结果结合病情分析,患者可能是自身免疫、药物、过度劳累、运动过度等因素诱发的痛风,考虑到患者病情较为严重,已累及到颈椎,且故为其制定了个体化的治疗方案,以帮助患者缓解疼痛,控制病情发展。
采用小针刀+穴位注射为患者右足第一趾关节进行清创治疗,配合使用非布司他缓解症状,从源头降酸、清除体内免疫复合物、调节体内代谢、改善微循环、平衡免疫机制、以达到恢复患者体内嘌呤代谢正常,血尿酸平衡,起到免疫并真正意义上抗复发的作用,有效修复患者受损骨质,防止反复发作。
郑州痛风病专科医院主任临床指导:痛风患者的治疗及康复,是一个需要长期坚持的过程,在治疗后的及时复诊及巩固治疗能加强治疗效果,是康复的关键。另外,患者用药应根据病情康复情况,在专业医生的指导下进行及时调整,以巩固治疗效果,尽早达到临床康复标准。
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