痛风误诊让其倍受病痛折磨
该患者的相关情况,由杜爱华主任的助理医师跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:郑先生
年龄:39岁
病史:4年
所患疾病:痛风
主治医生:杜爱华主任
【病情概述】
据郑先生回忆,他经常感觉手指、足趾肿痛,因工作较忙,也不太在意。以后每次喝酒或劳累、受寒之后,疼痛的情况就会加重,尤其是右手指关节及左足拇指内侧肿痛最厉害。由于疼痛的厉害,有些时候郑先生整晚难以入睡。经过检查,当地医院确诊郑先生患上痛风,进行了药物和物理治疗,然后效果并不明显。已经患病4年的郑先生疼痛的越来越厉害,甚至出现关节僵硬,破溃流脓的情况。家人带他到郑州痛风风湿病医院,由风湿专病科室杜爱华主任接诊。
【检查情况】
杜爱华主任为郑先生进行了问诊,并进行了检查。
查体:左足面大脚趾有红肿,左足第一跖趾骨关节压痛、色红。x线摄片:左第一跖趾关节有透光性缺损阴影,呈穿凿样。白细胞11×109/L,血沉15mm/h,血尿酸535.4umol/L。舌红,苔黄腻,脉滑数。参其证舌脉。
(图:到院时郑先生左脚趾痛风状况留影)
【诊断】诊断为慢痛风性关节炎。
【治疗情况】
杜爱华主任针对郑先生的病情,制定了详细的治疗方案 。
治疗1个疗程后,郑先生身体疼痛的症状已经消失,睡眠质量也有所提高。
治疗2个疗程后,已经能够下地活动。杜爱华主任又从疏通气血,调脾固肾等中医原理出发,为郑先生制订了中药巩固治疗,以求达到系统治疗和迅速康复的目的。
治疗3个疗程后,郑先生已基本康复,能够生活自理。
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